Метод єндопротезирования органов пищеварения

Проблема качественной и эффективной диагностики разных видов опухолей органов пищеварения остается одной из важнейших в современной онкологии. К сожалению, большинство больных обращаются за квалифицированной медпомощью на поздних стадиях заболевания, которое приводит к неудовлетворительным результатам лечения. Кроме этого, почти 80% пациентов - это лица старшие 50 лет, немало из которых имеют тяжелую сопутствующую патологию. Эти и еще ряд других обстоятельств часто становятся препятствием для их оперативного лечения. А если оно все же таки проводится, то не всегда есть радикальным.

Нередко прогрессирование патологии приводит к опухолевым стенозам полых органов (пищевод, трахея, желудок, кишечник, позапечинкови желчные протоки) и тогда жизненно важным моментом являются восстановления их проходимости. В связи с этим чрезвычайной актуальности приобретает разработка и внедрения в повседневную практику высокоэффективных и малоинвазивных методов лечения опухолевых стриктур и также сужений другого ґенеза.

В последние годы за границей стали широко использовать разные методы стентувания полых органов. Показами к эндопотезувания органов пищеварения есть:

паллиативное лечение пациентов с неоперабельными стенозуючими опухолями пищевода, желудка, кишечника, билиарных путей;

коррекция дисфагии перед радикальной операцией или проведением химио или лучевой терапии;

норици трахеостравохидни, стравохидноплевральни и др.;

стриктуры и невозможность анастомозов;

доброкачественные стриктуры пищевода и стравохидношлункового перехода (после химических ожогов, травм, прогрессирование рефлюксной болезни и др.).

В Украине метод стентування полых органов лишь начинает применяться в отдельных лечебных закладах. И самое желание ввести его и в областной больнице стало решающим и побуждало нас откликнуться по приглашению к участию в майстеркласи. Поняло, больные с онкопатологиєю органов пищеварения чрезвычайно сложные. Но мы вкотре убедились, что техническое оснащение отделений, достаточный набор инструментов и затратных материалов, умение и опыт специалистов дают прекрасные результаты. Почти во время каждой операции возникали ситуации, которые требовали принятия неординарных решений, и в результате успешно решались.

Хочу заметить, что наши врачи также готу к внедрению єндопротезирования органов пищеварения в эндоскопичному отделении областной больницы и уверены, что будем иметь хорошие результаты лечения наших пациентов. Впрочем, как известно, уровень предоставления ендоскопичнои помощи направления зависит от технического оснащения отделения, наличия огромного количества инструментов и ряда затратных материалов ( стентив, протезов, катетеров, проводников разных моделей, модификаций, длины, диаметру и т.п.). Ведь часто даже перед самой операцией тяжело предусмотреть ввесь перечень инструментов и материалов, которые могут понадобиться, а иногда ее успех направления зависит от наличия уже на завершающем этапе проводника определенной длины или диаметру. Поняло, учитывая стоимость аппаратур и инструментария, потребность в их постоянном обновлении, ремонте, расширении ассортиментов, обеспечить эффективное функционирование в больнице нескольких кабинетов нереально и нерационально.

Выходом из ситуации, по нашему мнению, есть объединения ендоскопичних кабинетов в мощное отделение с соответствующим оснащением и штатами. К слову, такие рекомендации вынесла и республиканская конференция ендоскопистив, которая недавно состоялась в Днепропетровске. Итак мы очень надеемся на поддержку руководства областного управления здравоохранения и администрации РОКЛ в этом вопросе.

Кстати, хотим поделиться приятной новостью. В скором времени технический арсенал ендоскопичного отделения пополнит ендокапсула (миниатюрная видеокамера, которую пациент глотает, а принимающее устройство фиксирует видеоинформацию о состоянии слизистой шлунковокишкового тракта). Использование этой методики, без сомнения, еще на ступень поднимет уровень предоставления помощи нашим пациентам.